Законы о домах престарелых

Как оформить в дом престарелых пожилого человека

Родители – самое святое, что есть у человека. С возрастом им становится все труднее выполнять элементарные обязанности по дому, соблюдать правила гигиены. Постоянный уход за престарелым родственником требует траты сил и времени, которых нет у молодежи, занятой строительством карьеры или заботой о собственном потомстве. В статье вы прочтете, как определить человека в дом престарелых и стоит ли это делать, или воспользоваться услугами сиделки с проживанием и приходящей сиделки или сиделки на дому.

Общая ситуация с домами пожилых людей в РФ

Все пансионаты делятся на частные и государственные. Первые отличаются дороговизной, но лучшими условиями содержания. Во вторые очень сложно попасть. Государство не выделяет должное количество финансов на их развитие и увеличение койко-мест для стариков. На сегодняшний день очередь пенсионеров, стремящихся попасть в федеральный дом престарелых, исчисляется 20 тысячами.

Так как государство не справляется со своими обязанностями, в дело вступают частные организации. Нюанс заключается в том, что для открытия частного пансионата не нужно получать особое разрешение или лицензию. Владельцу достаточно арендовать соответствующее по размерам помещение, поставить койко-места, нанять одну или несколько сиделок. Наличие медицинского персонала, необходимого для престарелых граждан, здесь также не требуется.

Даже при несоблюдении санитарных, медицинских норм и прочих условий определения в социальное учреждение, стоимость размещения здесь начинается от 30 тысяч рублей ежемесячно.

Разновидности пансионатов для пожилых людей

Перед тем, как определить пожилого человека в социальное заведение, нужно правильно определить тип организации. Выбор исходит из состояния здоровья подопечного, его возраста, наличия инвалидности и иных факторов.

Стандартный интернат

Организация с базовым уровнем обслуживания. Сюда можно оформить не только старика, но и совершеннолетнее лицо с инвалидностью 1 или 2 группы.

Психоневрологические заведения

Здесь принимают пенсионеров с умственными отклонениями и страдающих душевными недугами. В пансионате данного типа находится усиленная охрана и медицинское сопровождение.

Геронто-центры

Рекомендуются для пожилых лиц, не способных ухаживать за собой самостоятельно. Сюда помещают инвалидов с нарушением функции опорно-двигательной системы.

Дома престарелых

Центры для пенсионеров без родственников, прошедших регистрацию на помещение в федеральный дом престарелых.

Как оформиться в государственный дом престарелых?

Шанс встать в очередь на оформление получают только следующие категории граждан:

• Ветераны любой войны (ВОВ, Афганистан, Ирак, Чечня и так далее);
• Инвалиды 1-2 группы при условии тенденции на ухудшение здоровья;
• Старики обоих полов при отсутствии родственников. Для женщин возрастной порог составляет 55 лет, для мужчин – 60 лет.

Для каждого специализированного заведения существуют свои критерии, по которым можно оформить старика. Если пенсионер или лицо с инвалидностью соответствует возрастному порогу и прочим условиям, ему могут отказать в регистрации в частный или государственный пансионат в следующих ситуациях:

• При наличии заболеваний, способных нанести вред окружающим (ВИЧ, туберкулез);
• При наличии дееспособных родственников, которые проживают рядом с заявителем и могут взять на себя заботу о старике;
• При отсутствии доказательств того, что человек не в состоянии за собой ухаживать.

Перед тем, как определить старика в геронтологический центр, потребуется собрать обширный реестр документов. Полный список приведен ниже в статье.

Как оплатить содержание старого человека

Существует три варианта оплаты услуг интерната для пожилых людей:

• За счет пенсионных отчислений старика в пользу пансионата;
• За счет передачи имущества пенсионера в пользу дома престарелых;
• За счет оплаты услуг центра родственниками пожилого человека.

Первый метод является наиболее распространенным, но не гарантирует комфортабельного размещения лица ввиду того, что размер пенсионных начислений большинства оставляет желать лучшего. Второй способ крайне рискован. На него решаются люди, у которых нет родственников. На практике не редки случаи, когда после передачи имущества социальным работникам пенсионеры жили считанные дни.

Оплата интерната за счет родственников – оптимальный вариант. Работники учреждения могут заранее рассчитать количество необходимых услуг для комфортного проживания старика. Если у него большая семья, обслуживание будет полноценным и качественным. При разделе оплаты она не ударит по кошельку близких.

Что положено старику в пансионате

Если человек направляется в интернат за счет собственной пенсии, он может рассчитывать на средние условия, которые приемлемы для большинства. В обслуживание входят:

• Проживание в теплой комнате с ремонтом с соседями до 3-4 человек. Индивидуальные помещения выдаются за отдельную плату.
• Круглосуточный надзор сиделки. Старик может обратиться к персоналу в любое время по необходимости.
• Индивидуальный уход. Комплекс процедур определяется в зависимости от особенностей старика. Для тех, у кого проблемы с опорно-двигательным аппаратом, возможно сопровождение в уборную.
• Медицинское обслуживание. В качественных интернатах есть терапевты, психологи, эндокринологи, кардиологи и иные специалисты.

Также пенсионерам предоставляется несколько видов досуга. В основном это доступ к библиотеке, настольным играм, прогулки на свежем воздухе, телевизор в палате или общей гостиной.

Правила оформления в дом престарелых пожилого человека

Перед тем, как оформить пенсионера в дом престарелых, необходимо получить ордер или путевку. Документ выдается в местном отделении органов социальной защиты. Сотрудники государственного заведения должны предоставить перечень документов, которые нужно собрать для определения в конкретный пансионат, представить бланк медицинской формы для последующего заполнения участковым врачом.

Как оформиться в дом престарелых: перечень документов

Количество официальных бумаг зависит от условий оформления в дом престарелых, специфики заведения и особенностей пенсионера. К основному пакету документации можно отнести:

• Заявление, составленное пенсионером собственноручно. Заявку может подать родственник в случае, если старик недееспособен или не отдает отчета в выполняемых действиях.
• Цветная копия всех страницу паспорта пожилого лица.
• Полная медкарта подопечного с медицинским освидетельствованием от всех специалистов.

Также предоставляется информация о текущих условиях проживания старика, о наличии родственников или опекунов. Для отдельных групп потребуются иные бумаги:

• Ветераны обязательно предоставляют соответствующие удостоверения.
• Лица с инвалидностью 1-2 групп должны оформить заключение ВТЭК и рекомендации врача по уходу.
• Если в качестве оплаты за услуги интерната используется пенсия, к пакету документов прикрепляется справка о размере пенсионных накоплений и размере ежемесячных выплат.

Если у опекуна или пожилого лица нет возможности собрать документы самостоятельно, следует обратиться в специализированные органы опеки. Услуга платная, но ее преимуществом можно назвать оперативность и правильно укомплектованный портфель бумаг.

Как устроить старика в дом престарелых: порядок и сроки

Первым этапом является обращение в органы социального обеспечения, создание заявления и получение медицинской формы для заполнения. Далее необходимо выполнить следующие процедуры:

• Визит к психиатру. При отсутствии психический отклонений подопечный отправляется в пансионат общего типа, при обнаружении нарушений – в психоневрологический.
• Посещение терапевта. Участковый врач рассматривает жалобы, дает направление на базовые анализы крови и мочи. Если есть заболевания, количество врачей, которых нужно посетить, увеличивается.
• При наличии инвалидности нужно получить заключение ВТЭК. В зависимости от уровня подвижности пенсионера ему назначается специальный уход или стандартное обслуживание.

После передачи заполненной медицинской карты в органы социальной опеки старик пишет заявление о помещении его в интернат. Заявление должно быть составлено добровольно без давления членов семьи или опекунов. Далее социальный работник составляет акт о составе семьи, особенностях проживания пенсионера.

После составления полного пакета документов и передачи его на рассмотрения в районную комиссию пенсионер получает место в очереди. Учитывая, что мест в государственных интернатах мало, некоторым приходится ждать годами. Поэтому люди обращаются в частные пансионаты, которые также называются «домами отдыха для пожилых людей».

Альтернативы дому престарелых для старого человека

Помещение в дом престарелых прежде всего ударяет по психологическому состоянию пенсионера. Он начинает чувствовать себя ненужным. Вторым нюансом определения старика в интернат являются особенности местного режима и ухода за пенсионерами. Даже если в комплекс входят необходимые медицинские процедуры и виды досуга, пожилой человек будет чувствовать себя брошенным и одиноким.

Наилучшей альтернативой домам престарелых является найм сиделки. Пенсионер может продолжать проживание у себя дома, при этом он не будет отнимать время у родственников на уход и не лишится их общения или моральной поддержки. Сиделки с проживанием или приходящие сиделки обладают навыками общения со стариками, имеют начальное медицинское образование. Специалист может работать как по часам, так и вести круглосуточное наблюдение за пенсионером. Услуги сиделки обойдутся дешевле, чем помещение в дом престарелых, однако по эффективности не уступают пансионату.

Ознакомьтесь так же с материалами:

Одиночество и грязь. Как пенсионеры выживают в домах престарелых

Фото © ТАСС / Рюмин Александр

Пожилые люди иногда усложняют жизнь своим детям и внукам. Тогда взрослых родственников отправляют в дома престарелых. В государственных пансионатах, как правило, нет мест. А частных домов в России много, цены на проживание ниже, чем нанимать сиделку. Только жить престарелым людям в этих “специальных местах” порой невыносимо.

Государственных домов престарелых, по данным Росстата, около полутора тысяч. Количество частных пансионатов для пожилых людей посчитать сложно: они ежегодно открываются и закрываются по всей стране. Специальной лицензии для этих учреждений не существует, если в них не оказываются медицинские услуги. Если пансионат оказывает услуги высокого качества и присутствует на рынке более трёх-пяти лет (срок зависит от региона), он может добровольно войти в реестр поставщиков социальных услуг. Тогда местные органы соцзащиты будут направлять в этот пансионат постояльцев и компенсировать расходы на их содержание. Но далеко не каждый дом престарелых стремится в этот реестр, всё-таки ему нужно соответствовать, а это дополнительные траты и дополнительная ответственность.

В пансионат “Золотая осень” в Челябинске старики попадали не по своей воле. Они жили одни в своих квартирах. Некоторых бабушек и дедушек в дом престарелых привозили неизвестные люди, других — дети и внуки, которым пожилые люди мешали. За три года в “Золотой осени” умерло более 50 стариков. Помещения не проветривались, врачей в пансионате не было, людей кормили седативными препаратами. Как сообщает Znak, СКР возбудил уголовное дело по статье 238 УК РФ (оказание услуг ненадлежащего качества). Но это далеко не первая история про “услуги ненадлежащего качества” в домах престарелых.

“Тут эконом, не фотографируйте”

В Москве и Подмосковье более пяти лет работает сеть пансионатов SM-pension из 38 домов. Есть отдельные дома для лежачих, тяжелобольных, страдающих деменцией и болезнью Альцгеймера, по крайней мере, так написано на сайте учреждения. На вопрос, есть ли у вас лицензия на оказание медицинских услуг, Лайфу ответили, что врачей в пансионатах нет, но можно договориться, чтобы к постояльцам приезжали сторонние медработники, если это необходимо.

— У нас две сиделки — медсёстры по образованию. И у директора высшее медицинское, поэтому уколы и капельницы поставить можем, если надо, но за дополнительную плату, — сказала помощница руководителя пансионата “Русь”, который входит в сеть SM-pension, в деревне Аксаково.

Пансионат “Русь” — четырёхэтажное здание. Территория огорожена забором, за его пределы постояльцев не пускают. На четвёртом этаже сделан хороший ремонт, комнаты светлые, чистые, в душевых положен новый кафель, сутки проживания стоят 1500–1600 рублей. Этажом ниже палаты, где в основном живут лежачие бабушки и дедушки. Но вместе с ними селят и тех, кто может передвигаться самостоятельно. Запах ужасный — затхлость, испражнения — бьёт в нос сразу, как заходишь на этаж. Цена за сутки — около 1200 рублей.

На втором этаже комнаты с ремонтом попроще, если сравнивать с четвёртым. Поэтому и стоят дешевле — 1000–1100 рублей. Две сиделки на этаж. В пансионате 170 человек. То есть восемь сиделок на всех. И если на верхних трёх этажах более-менее чисто, то на первом обшарпанные грязные стены, тусклый свет, в комнатах грязно, обои жёлтые, в уборных старые кафель и сантехника, ржавчина, ужасный запах экскрементов и затхлости.

Грязные обои и тёмные коридоры первого экономэтажа. Фото © LIFE

— Это у нас экономвариант. Фотографировать тут ничего не нужно. 900 рублей в сутки за комнату, — сказала администратор.

Если с пожилым человеком что-то случится, сотрудники пансионата вызовут скорую. Если машина где-то рядом с деревней, то врачи приедут быстро. Станция скорой помощи и реанимации находится в Мытищах — в 42 километрах от “Руси”. С учётом пробок машина со световыми и звуковыми сигналами будет ехать около 40–50 минут.

— Если что-то случится с вашим родственником, то никто вас не уведомит об этом. Видимо, руководство думает, что самостоятельно решит все проблемы, а может, и не решит, а просто оставит всё как есть, как случилось с моей родственницей. Привезли ходячую, более-менее здоровую бабушку, а через две недели уже забирали её из морга. На вопрос, что случилось и когда ей стало плохо, отвечали, что буквально вчера, до этого она порхала и летала по пансионату! Правда или ложь, остаётся только догадываться самим, но человека уже нет в живых, что сильно настораживает, — пишет родственница одной из бывших жительниц дома престарелых.

Чесотку прикрывают аллергией

Фото © ТАСС / Матыцин Валерий

Бабушки и дедушки, как правило, не хотят ехать в дом престарелых. Они боятся, что дети совсем о них забудут и старики останутся брошенными. Поэтому в пансионатах родственникам будущих постояльцев выдают справки, будто бабулю или дедулю приглашают провести время в санатории. На это пожилые люди соглашаются. Родственники привозят их в пансионаты.

В уборной другого пансионата сети SM-pension нет ни туалетной бумаги, ни мыла. У пожилых людей чесотка, сотрудники говорят, что это аллергия и, как отмечает родственник бабушки, живущей в пансионате, стариков смазывают бензином, чтобы избавить от кожного заболевания.

По данным системы “СПАРК-Интерфакс”, сейчас ООО “Трейд медикал” — юридическое наименование сети SM-Pension — находится в стадии ликвидации. На учредителя ООО “Трейд медикал” Ольгу Круговую в марте 2019 года было зарегистрировано новое юрлицо — “СМ-Пансионат”. За 2017 год “Трейд медикал” получил 38 миллионов рублей дохода, а за 2018 год — 35 миллионов.

Лайф узнал, что четыре пансионата для пожилых некоторое время назад вышли из сети SM-pension и сформировали новую сеть — Life-Pension. В неё входят пансионаты в Мытищах, Щёлкове, Бутове и в посёлке Дроздово. Причину разделения руководство не называет.

О доме престарелых “Опора”, который раньше входил в сеть SM-pension, в Мытищах жители соседних домов говорят, что реанимация сюда приезжает часто. Да и сами сотрудники, показывая комнаты с пустыми койками, говорят: “На днях госпитализировали, пока кровать не освобождаем”.

Фото © Скриншот с сайта Otzovik

Тем, кто может передвигаться самостоятельно, специалисты центра обещают не только уход и заботу, но и прогулки, арт-терапию, посильные физические упражнения. Только вот родственница одного из бывших постояльцев пансионата в деревне Малое Видное говорит, что за две недели ни одной прогулки не было, пожилому мужчине практически не помогали мыться.

— Это немудрено, сиделка не на шесть человек, как было обещано, а на пол-этажа. Сиделки — как в государственной больнице, а не в частном пансионате: ругаются, выговаривают, предъявляют претензии, врут. Всё поставлено на поток. Ни ногой туда больше! — добавляет родственница.

Проблема всей страны

Фото © ТАСС / Артём Геодакян

Почти 62% россиян уверены, что заботиться о пожилых людях должно главным образом государство. Наибольшее количество приверженцев такого мнения наблюдается среди самих стариков — 67%. В числе опрошенных в возрасте 40–54 лет так считают 63% респондентов.

Но государственных домов престарелых в России очень мало. А в частных пансионатах люди чаще зарабатывают деньги, чем стараются помочь одиноким старикам.

В одном из пансионатов Орловской области почти раздетого инвалида оставили на полу. В Перми бабушек и дедушек приковывали к кроватям и били, а труп одной из жительниц дома престарелых лежал, накрытый простынёй, прямо в комнате рядом с жильцами.

В некоторых пансионатах есть хорошие условия для жизни, пожилым людям в них комфортно и спокойно. То в лото играют друг с другом, то из пластилина лепят. И никакой грязи, никаких унижений. Но чтобы найти такой пансионат, нужно либо очень долго его искать, либо платить больше чем 1000–1500 в сутки. Элитные дома престарелых предлагают проживание от 2000 рублей в сутки. Медицинские услуги придётся оплачивать дополнительно.

Любой желающий, у кого есть деньги на коттедж, может открыть свой частный пансионат. Размер коттеджа значения не имеет. Условия — тоже. С проверкой могут прийти Роспотребнадзор и представители МЧС, чтобы проверить пожарную безопасность помещения. Если их всё устроит, можно давать рекламу и набирать постояльцев. А дальше — вопрос совести: захочет предприниматель действительно помогать старикам или станет зарабатывать на них деньги.

Как работают дома престарелых во время пандемии коронавируса и сколько заплатят соцработникам

В 2020 из бюджета Алтайского края более 1,5 млрд рублей направили на социальное обслуживание пожилых граждан, инвалидов, многодетных семей и других групп населения, которым нужна помощь. В связи с распространением коронавируса и режимом самоизоляции эти запросы выросли.

Никто не должен остаться без помощи

На соцобслуживании вне стационаров в крае зарегистрированы семь тысяч человек. В минсозащите уверяют, что их обеспечивают всем спектром услуг. Особое внимание уделяется бесперебойной доставке продуктов и лекарств.

– Нагрузка на соцработников увеличилась, но ни одно обращение не остается без внимания. Отрабатывается каждый сигнал, чтобы ни один гражданин не остался без помощи, – рассказывает заместитель министра соцзащиты края Александр Репин.

Дефицита работников, по его словам, нет. Те, кто работал в комплексных центрах, переориентированы на дистанционное обслуживание многодетных семей, пожилых и инвалидов.

Особое внимание уделяется бесперебойной доставке продуктов и лекарств. Фото: Олег УКЛАДОВ

Зараженных в домах-интернатах нет

В режим изоляции в крае переведены 14 учреждений соцобслуживания. Их сотрудники не могут в течение двух недель покидать помещение, по прошествии 14 дней на смену заступают другие работники. Все проживающие в домах-интернатах находятся под круглосуточным меднаблюдением.

По словам Александра Репина, на сегодняшний день нет случаев заболевания коронавирусом ни среди проживающих, ни среди персонала. Во всех организациях проводится санитарная уборка, создается микроклимат по потребностям здоровья постояльцев, проводится мониторинг дезинфицирующих средств, санитайзеров, бактерицидных ламп, масок, перчаток.

– Делаем все возможное, чтобы инфекция не распространилась, – добавил Репин .

Мониторинг за частными интернатами ведет минсоцзащита с местной властью. На данный момент в крае 43 негосударственных учреждения для пожилых людей и инвалидов. В мае этого года в одном из приютов выявили нарушения, восемь человек оттуда разместили в государственные дома-интернаты.

На какие выплаты рассчитывать соцработникам

Сотрудники интернатов и домов престарелых, которые не менее двух недель проживали в изолированном учреждении, должны получить стимулирующие выплаты.

– Это распространяется только на работников, которые проработали полную двухнедельную смену, – заострил внимание заместитель министра региональной соцзащиты.

Размер выплат составляет от 10 до 40 тысяч рублей при условии, что в учреждении не зафиксированы случаи заболевания COVID-19. Если инфекцию обнаружат, сумма может быть увеличена.

Сколько многодетных семей получили маски

Многодетным семьям, в которых шесть и более детей, бесплатно выдают многоразовые маски – по три штуки на человека. На данный момент их получили более 11 тысяч многодетных семей.

Более 11 тысяч многодетных семей получили маски. Фото: Олег УКЛАДОВ

– Активно используются благотворительные средства предприятий, натуральная помощь в виде тканей для пошива силами специалистов, в изготовление масок также активно включились наши старшие товарищи – серебряные волонтеры, – рассказал Репин.

Старики уходят из домов престарелых

В крае 35 человек пожелали уехать из дома-интерната. Соцзащита всячески приветствует такое решение и обращается не только к родственникам, но и к ближайшему окружению постояльца. Ведь чем меньше людей будет находиться в одном помещении во время пандемии, тем более безопасные условия для них создадут.

Частные клиники будут помогать пожилым и инвалидам

В декабре 2019 года Алтайский край вошел в пилотный проект по включению частных организаций в медицинское и социальное сопровождение пожилых людей и инвалидов. Из федерального бюджета региону выделят 47 млн рублей. В ближайшее время работу запустят в Барнауле , Бийске , Заринска и Новоалтайске .

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

«Я кланяюсь вашим рукам до земли»: старики в благодарность пишут письма волонтерам

Каждый день волонтеры акции #МыВместе помогают пенсионерам и маломобильным людям (подробнее)

Еще больше материалов по теме: «Распространение коронавируса в мире»