Закон о комиссии втэк 2018 год
Новое на втэк в 2018
Теперь поговорим более конкретно о том, как пройти МСЭ. Алгоритм подготовки и прохождения Начальный этап подготовки зависит от того, в каком состоянии находится гражданин. В любом случае процедура начинается со сбора имеющихся медицинских:
- справок;
- актов;
- выписок из истории болезни.
Сбор документов завершается их подачей в бюро МСЭ по месту жительства, они закреплены по районам проживания.
Как пройти мсэ (втэк): алгоритм прохождения комиссии на инвалидность
Главное и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Переосвидетельствование группы инвалидности осуществляется на основе медико-социальной экспертизы, которая проводится бесплатно в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства, главным бюро и Федеральным бюро.
Как в 2018 году проходить повторно втэк
Инструкция по прохождению МСЭ Чтобы получить инвалидность, заинтересованное лицо должно пройти ряд обязательных шагов.
Вопросы получения инвалидности интересуют не только самих больных. Моменты того, как сделать процедуру прохождения комиссии сделать наиболее объективной активно обсуждаются на заседаниях межведомственных и правительственных комиссий. Так, привычная расшифровка аббревиатуры ВТЭК – врачебно-трудовая экспертная комиссия, сегодня сменилась новым названием – МСЭ – медико-социальная экспертиза.
Но смена названия комиссии сути процедуры не изменила.
Он по-прежнему решает вопросы присвоения инвалидности. Таким образом, комиссия по нетрудоспособности – ВТЭК была планомерно заменена на МСЭ. Это связано с тем, что ВТЭК решала вопросы инвалидности трудящихся граждан, а инвалиды детства, по определению, не относились к ее компетенции.
Критерии установления инвалидности в 2018 году для граждан рф
При изучении приложения к приказу бросается в глаза то, что степень подробности рассмотрения каждой группы заболеваний зависит от того, насколько в каждом конкретном случае были задействованы в работе над документом профильные специалисты. Например, пульмонологи поработали на совесть и защитили своих клиентов. А вот врожденные генетические заболевания практически обойдены в приложении стороной.
И вот что интересно: указано, что одна из причин, по которой человека могут признать инвалидом – алкогольная этиология.
Новый закон о инвалидности в 2018 году
При III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%. При IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне 90–100%.
Также в этом документе оговаривается и степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким категориям – учитывается его способность самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать. Именно по этим двум критериям – степени нарушений функций организма и степени ограничений в жизнедеятельности – пациенту будет присваиваться группа инвалидности.
Приказ Министерства труда о МСЭ комментирует руководитель консультативно-правового отдела Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов (ГАООРДИ) Ольга Безбородова:
– С точки зрения юриспруденции мало что изменилось.
Стать инвалидом теперь сложнее: новые стандарты медико-социальной экспертизы
Собственно, все подробности изложены в приложении к приказу №664н, которое называется «Классификация критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы». В этом приложении к новому приказу очень много привязок к конкретным заболеваниям. Раньше этого не было. Но что делать людям, которые некоторые функции утратили, но точный диагноз врачи им установить не могут? Еще подробно расписана вся клиническая симптоматика.
Да, такая привязка к диагнозам – это попытка придать решениям МСЭ более объективный характер.
Новый закон о инвалидности
Когда человек считается инвалидом
Инвалидность дается человеку, имеющему заболевания, частично или полностью ограничивающие трудоспособность и препятствующие нормальному образу жизни, присущему здоровому человеку. К заболеваниям, являющимся основанием для назначения группы инвалидности, относятся тяжелые травмы, хронические заболевания и врожденные патологии, при которых человеку требуется социальная помощь.
Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- болезни органов восприятия (зрение, слух);
- психические заболевания, связанные с нарушением памяти, внимания, восприятия, мышления, речи;
- системные заболевания органов кровообращения, пищеварения, дыхания.
Чтобы установить инвалидность, проводится медико-социальная экспертиза (МСЭК).
До сих пор слишком многое зависело от субъективного решения тех или иных людей в комиссии. Но в тексте есть ряд фраз, которые не могут указывать на объективные параметры. Например, «адекватно проводимое лечение». Для одного врача адекватен один метод лечения, для другого – другой.
Было бы еще понятно, если бы присутствовала фраза «согласно принятым медицинским стандартам». Или еще пример: словосочетание «частично адаптирован». Частично – это насколько? «Умеренное нарушение функций кровообращения» – где прописано, что это значит? Нет здесь четких критериев.
Их и не может быть – ведь у каждого человека это все очень индивидуально.
Итак, попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но в результате все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности в 2018 году
I группа инвалидности присваивается человеку продолжительностью на два года. Известны следующие критерии присвоения первой группы, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
- самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
- самостоятельное передвижение;
- дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
- общение;
- контролировать свое поведение в обществе;
- способность освоения элементарных навыков и умений;
- способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.
II группа инвалидности устанавливается гражданам РФ с ограниченными способностями продолжительностью на 1 год.
Новое на втэк в 2018 году
Попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии
Попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.
Фото с сайта www.ampgirl.su
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – обязательная процедура при получении инвалидности. Именно эта комиссия определяет трудоспособность человека, льготы и размер пенсии. Мнения экспертов часто не совпадают с мнениями инвалидов и их близких – есть много заявлений о том, что пациенту присвоили слишком «легкую» группу.
До сих пор специалисты МСЭ руководствовались разрозненными документами для оценки степени нарушений в организме, а также собственными воззрениями на тот или иной случай.
Эти нововведения вступили в силу с 9 апреля 2018 года.
Когда человек считается инвалидом?
Установление любой из групп инвалидности регламентировано на законодательном уровне, оно происходит на основании критериев, по которым определяют основные виды отклонений в нормальной работе организма. Нарушения могли появиться в результате получения травм или перенесенных сложных заболеваний, они могут наблюдаться при рождении человека, в детском возрасте.
Существует классификатор, по которому устанавливается тяжесть нарушений и ограничений в организме. В Приказе Минздравсоцразвития РФ № 1013н описаны условия получения всех групп инвалидности.
Какие заболевания дают право на бессрочную инвалидность в 2020 году
Заболевания для бессрочной инвалидности в 2020 пересмотрены Министерством труда и социальной защиты. Расширен перечень болезней и смягчены условия присвоения постоянной инвалидности. В список для назначения статуса «ребенок-инвалид» без необходимости ежегодного переосвидетельствования добавился сахарный диабет.
Сроки инвалидности
Степень инвалидности и сроки определяет Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Чтобы человека с ограниченными возможностями признали таковым, необходимо одновременное соблюдение таких условий:
- стойкое нарушение здоровья из-за заболевания, травмы или врожденного дефекта;
- необходимость реабилитации, абилитации и социальной защиты.
В зависимости от того, насколько выражены эти обстоятельства, человеку присваивается 1, 2 или 3 группа — от тяжелой к легкой. Для детей присвоение группы не предусмотрено, они получают статус «ребенок-инвалид». После совершеннолетия дети проходят повторную экспертизу, которая уже присваивает группу.
По п. 9 постановления правительства № 95 «О порядке признания лица инвалидом», первая группа устанавливается на 2, остальные — на 1 год. Затем необходимо проходить экспертизу.
Статус «ребенок-инвалид» по усмотрению комиссии устанавливают на срок:
- 1, 2 или 5 лет;
- до достижения 14 лет;
- до 18 лет.
Когда инвалидность признают бессрочной
Бессрочным признается статус, установленный без указания срока действия: взрослым — до конца жизни, детям — до совершеннолетия. Для этого необходимо наличие заболеваний из установленного законодательством перечня и соблюдение временных рамок:
- Спустя 2 года после первой экспертизы, если установлены такие заболевания (перечень I приложения к ПП № 95):
- опухоли с метастазами и рецидивами при тяжелом состоянии больного и неизлечимости;
- не поддающиеся операциям доброкачественные опухоли мозга (головного или спинного) со стойкими нарушениями функций организма;
- удаление гортани;
- слабоумие;
- болезни нервной системы со стойкими нарушениями функций организма;
- тяжелые заболевания кишечника с рецидивами и отсутствием результата от консервативного лечения;
- болезни, связанные с кровяным давлением и осложнениями со стороны ЦНС, с нарушением функций почек и сердца;
- ишемия;
- нарушения дыхания;
- каловые и мочевые свищи;
- неподвижность суставов, стянутость конечностей, без возможности эндопротезирования;
- аномалии костно-мышечной системы;
- травмы головного или спинного мозга с нарушением функций организма;
- дефекты и деформации ног.
- Спустя 4 года, если установленная программа реабилитации и абилитации не позволяет уменьшить степень заболевания или вылечиться от заболевания, не входящего ни в один из списков перечня.
- Сразу при первичной МСЭ при отсутствии результатов лечения еще до направления на МСЭ, и в медицинских документах или направлении содержится информация об этом.
- Сразу при первичном признании, если установлены заболевания из списка III перечня, среди которых:
- цирроз печени;
- системный склероз;
- системная красная волчанка;
- врожденные пороки органов;
- эпилепсия;
- ДЦП.
Ребенок-инвалид, признанный таковым бессрочно, до достижения совершеннолетия обязан пройти переосвидетельствование в 18 лет для получения группы. Присвоение бессрочной инвалидности по группе осуществляет МСЭ.
Новое в законе 2020 г.
В июне 2019 г. в постановление правительства № 95 введен пункт, по которому признание ребенка инвалидом бессрочно происходит при обнаружении у него инсулинозависимого сахарного диабета.
28.08.2019 приказом Минтруда и соцзащиты и Министерства здравоохранения № 589н/692н внесены изменения в форму направления на МСЭ — исключен раздел об обратном талоне, который возвращался в медорганизацию после экспертизы.
Изменения, которые вступают в силу с 01.01.2020, установлены в приказе Минтруда № 585н от 27.08.2019:
- Снято ограничение на установление инвалидности сроком не более чем в 5 лет по некоторым формам новообразования, например, в молочных железах.
- При выявлении рака у ребенка-инвалида устанавливается срок не менее чем на 5 лет уже при первом МСЭ.
- Бессрочное установление статуса взрослым, у которых обнаружен рак, через 2 года после первого освидетельствования.
Получение инвалидности в 2020 году: новый закон
В 2020 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06. Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.
Нововведения по присвоению инвалидности в 2020 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
«Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
– частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
– перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
– упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
– внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
– расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.
Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
– развивать центры реабилитации;
– улучшать системы контроля в МСЭ;
– повышать занятость людей с ОВЗ.
В 2019-2020 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Когда присваивается группа инвалидности?
Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
– неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
– профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
– боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
– врождённая инвалидность или с детства;
– наличие производственной травмы;
– получение дозы радиации.
Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
– аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
– болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
– проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
– недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
– трансплантации тканей и органов, агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
– расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.
При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости. Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.
Заболевания для назначения инвалидности 1 группы
– тотальная слепота обоих глаз;
– аномалии ЦНС и психические расстройства;
– сильная контрактура суставов конечностей;
– клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
– не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
– состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
– нарушения функций почек или органов дыхания.
Состояния для присвоения 2 группы инвалидности
– необратимый спад зрения;
– значительные дефекты черепа;
– состояние на фоне эндопротезирования суставов;
– резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;
– хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.
Болезни для установления инвалидности 3 группы
– инородные тела в мозге;
– дефекты нёба и челюсти;
– умеренная сенсорная афазия;
– отсутствие пальцев или кисти;
– деформированная грудная клетка;
– трансплантация внутренних органов;
– сахарный диабет и пенкреатэктомия;
– остеохондродистофия или остеохондродистофия;
– слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
Получение бессрочной инвалидности
На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
– недугах, не поддающихся устранению;
– необратимых анатомических дефектах;
– злокачественных опухолях любой формы;
– заболеваниях неврологического характера;
– достижении инвалидом возраста от 55 лет;
– полной невозможности видеть или слышать;
– проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
Трудности при назначении инвалидности
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
– посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
– заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
– отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2020 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
Обжалование решения комиссии в 2020 году
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
Итоги нововведений
С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу.
