Вопрос про суррогатное материнство

Врач рассказал, как отбирают суррогатных матерей и кто заказывает детей

Спустя 15 лет, в 1995 году, в Санкт-Петербурге в центре ЭКО при институте акушерства и гинекологии была реализована и первая в России “суррогатная” программа: 24-летняя девушка стала мамой ради своей подруги, у которой в результате кесарева сечения была удалена матка и погиб ребенок. У суррогатной матери родились двойняшки – девочки.

Кто идет в суррогатные матери

С тех пор суррогатное материнство стало явлением если и не обыденным, но и далеко не экзотическим. Сколько сейчас в стране за год рождается таких детей официальных точных данных нет. Услуга эта коммерческая, да и рожают детей под заказ не только для российских пар. Специалисты считают наиболее достоверными цифры Европейского центра суррогатного материнства. Так, по подсчетам специалистов, в России в год появляется на свет минимум 22 тысячи детей при ежегодном росте спроса на процедуру не менее 20 процентов.

Как признается Екатерина Минеева, руководитель одного из агентств, занимающегося подбором доноров и мам для бездетных, за день к ним поступает от пяти до 15 анкет от женщин, согласных родить ребенка за вознаграждение. То есть никакого дефицита, напротив, идет поток желающих. И это данные только одного агентства, а в стране их десятки. Конечно, в список рекомендуемых после жесткого врачебного отбора попадут в лучшем случае единицы, но специалистов в последнее время настораживает, что все больше женщин видят в родах на заказ способ решения своих материальных проблем.

– Как правило, хотят погасить ипотеку, вырваться с помощью гонорара из глухих деревень, начать хотя бы небольшой бизнес, – говорит Екатерина Минеева. – Душещипательные истории из кино про то, как суррогатные матери не хотят отдавать детей, которых родили, все это творческий вымысел. В жизни такого практически никогда не бывает. Вынашивая ребенка, женщина прекрасно отдает себе отчет в том, для чего она это делает. Что это в чистом виде договорные отношения.

По словам Екатерины Минеевой, миф и то, что бездетные пары, которые ищут суррогатную мать, сплошь зажравшиеся богатеи. Бывает, что они сами берут кредиты, продают машины, только чтобы завести малыша.

– Все-таки в нас природой заложено стремление иметь генетически своего ребенка, не все готовы взять из детского дома, и не нужно за это осуждать, мы все разные, – говорит эксперт. – В конечно итоге, счастье в том, что на свет появляется ребенок. Пусть и таким технологичным путем.

Сколько стоят роды

Средняя цена суррогатных родов сегодня 800 тысяч рублей, плюсом “родители” оплачивают вынашивающей матери питание, витамины, одежду на период, когда у нее округлится живот, и деньги на переезд в другой город, если проживание предполагается в непосредственной близости от пары. В среднем выходит полтора миллиона рублей. Максимум три. Если женщина рожает во второй раз по программе, гонорар увеличивается еще тысяч на 200-300.

По закону суррогатной матерью может быть женщина от 20 до 35 лет, обязательно уже имеющая своего ребенка. И конечно, она должна быть здорова: никаких инфекционных заболеваний, проблем с алкоголем, наркотиками, никаких странностей, неадекватных проявлений в поведении и так далее. А еще, она не должна быть слишком худой или слишком толстой. Изначально пара выбирает ее по предложенным анкетам и фото, потом с женщиной знакомятся, и если стороны все устраивает, заключают договор. Иногда бывает, что суррогатной маме самой что-то не нравится в “родителях”, и она отказывается, понимая, что ей девять месяцев придется контактировать с неприятными людьми и это может сказаться на вынашивании ребенка.

Как контролировать женщин во время беременности, чтобы они вели здоровый образ жизни, посещали врача и так далее, каждая пара решает индивидуально. Кто-то готов поселить сурмаму у себя дома. А кто-то предпочитает вообще не встречаться с ней, и в итоге забирает ребенка через девять месяцев в роддоме.

Вмешался коронавирус

Не видят суррогатных матерей до родов, как правило, иностранные пары. В последние годы особенно много желающих заказать ребенка русской женщине среди бездетных китайцев. Как известно, в КНР эта технология запрещена, поэтому услуга пользуется большим спросом. Появился даже термин – репродуктивный туризм. Хотя отношение к самому этому явлению и у специалистов, и в обществе в целом далеко неоднозначное. Правда, сейчас вмешался коронавирус, и все программы находятся в подвешенном состоянии.

К слову, выбирая доноров яйцеклеток и сперматозоидов китайцы часто отдают предпочтение имеющим европейскую внешность. То есть им абсолютно непринципиально, чтобы ребенок походил именно на них.

Чего не скажешь о парах из России. Как правило, они стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на “родителей”. При этом женщины артистично изображают беременность все девять месяцев, носят накладные животы, покупают специальную одежду и прочее. Редко кто готов открыто сказать окружающим, что ребенка им вынашивает суррогатная мать. Все-таки общество к этому еще не готово. Был однажды и такой случай: женщина настолько артистично изображала беременность, что смогла обмануть даже собственного мужа.

Кто она ему – мама или бабушка?

Между тем в законодательстве о суррогатном материнстве пока полно белых пятен. Это периодически создает правовые коллизии в жизни.

Стал уже классическим пример женщины из Екатеринбурга, у которой от рака умер сын. В израильской клинике, где он лечился, как и положено в таких случаях, ему предложили сдать сперму для криоконсервации. И после смерти сына смыслом жизни женщины стало рождение внука. Суррогатная мать родила здорового мальчика. Но как официально оформить ребенка? Написать в графе “родители” прочерк? Ведь по сути женщина приходится мальчику бабушкой. После долгих судебных разбирательств ей разрешили по документам считаться матерью ребенка.

Законодательство крайне противоречиво. Семейный кодекс содержит понятие суррогатного материнства, но родителями по этому документу могут быть записаны только лица, состоящие в браке. А вот 55-я статья закона об основах охраны здоровья граждан гласит, что на применение суррогатного материнства имеют право как супружеские пары, так и отдельные женщины и мужчины. Поэтому одиночкам чаще всего приходится официально оформлять статус отца или матери только через суд.

Татьяна Обоскалова, профессор, завкафедрой акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии:

– Конечно, решаются “рожать” с помощью суррогатной матери не из прихоти, а когда женщина не может иметь ребенка по медицинским показаниям. Когда другие технологии уже не способны помочь. Например, после онкологической операции нет матки, вырезаны яичники, или существует огромный риск гибели женщины при родах. И когда идут разговоры, а не отменить ли суррогатное материнство, я всегда думаю именно о таких парах. Для них и без того выпало огромное несчастье в жизни -невозможность иметь ребенка, а мы лишим их последнего шанса. Сегодня по медицинской статистике бесплодны от 15 до 20 процентов пар.

При этом, что показательно, с годами увеличивается процент мужского бесплодия. Причин тут комплекс. Одна из них экологическая. В воду попадает много ксенобиотиков (химические вещества, которые не входят в биотический круговорот -ред.), они влияют на выработку спермы, на ее качество. Кроме того, на сперматогенез очень сильно влияет пиво, вообще любой алкоголь, курение.

К женскому бесплодию могут привести инфекционные заболевания: пять-шесть партнеров с пятнадцати лет и вот уже коварная инфекция сделала свое злое дело. Традиционно очень сильно влияют аборты. Кроме того, сегодня пары, часто затягивают с рождением ребенка. Между тем природа генетически запрограммировала активную фазу репродуктивной функции женщины в возрасте от 18 до 45 лет. К 40 годам выработка яйцеклеток резко снижается. Ко всему возникает риск того, что ребенок может родится больным. Все нужно делать вовремя, не надо стараться переиграть природу. Она сильнее нас.

Недавно одна молоденькая девушка призналась мне, что рожать и не думает, ну а придет время, закажет малыша суррогатной матери. Признаюсь, за 40 лет практики услышала такое впервые. Но надеюсь, что она все-таки сказала это по недомыслию, в силу возраста.

Суррогатное материнство разрешено в большинстве штатов США, в ЮАР, России, Украине, Грузии, Казахстане и в Белоруссии. В некоторых юрисдикциях разрешено лишь некоммерческое суррогатное материнство – например, в австралийском штате Виктория, в некоторых штатах Америки (Нью-Гемпшир, Вирджиния). В Великобритании допускается лишь оплата текущих расходов суррогатной матери. В Дании существуют серьезные ограничения. В Канаде, Израиле, Нидерландах запрещена реклама суррогатного материнства, предложение их услуг и подбор. В Бельгии, Греции, Испании, Финляндии суррогатное материнство не регулируется законодательством, но на деле практикуется.

Суррогатное материнство – вспомогательная репродуктивная технология, при которой яйцеклетку, оплодотворенную “в пробирке”, переносят в матку в течение первых 3-5 дней развития эмбриона. При этом ребенок может быть зачат от двух генетических родителей, либо генетическим может быть один из них, а вторым – донор. Либо биологический материал может быть подобран от двух доноров сперматозоидов и яйцеклеток.

Знаменитости в России, “родившие” с помощью сурмам: Алена Апина, Филипп Киркоров, Алла Пугачева и Максим Галкин, Сергей Лазарев, Дмитрий Маликов.

Выноси и сохрани. Наивные вопросы о суррогатном материнстве

Отвечает Президент Российской ассоциации репродукции человека профессор Владислав Корсак:

К услугам суррогатных матерей прибегают пары, для которых это единственный способ появления на свет детей, родных им генетически (в силу возраста или из-за серьезных патологий, несовместимых с беременностью).

Существует мнение, что ребенок, выношенный суррогатной матерью, вырастает похожим на нее. Это миф. Внешность и особенность психики ребенка определяется генетическим материалом, который ребенок получает от своих биологических родителей. На тот момент, когда эмбрион, полученный в ходе ЭКО (оплодотворения в пробирке), перемещают в организм суррогатной матери, он имеет полный набор генов, который уже никак не может быть ни откорректирован, ни дополнен. Поэтому женщина, которая выносила ребенка, не передает ему никаких своих качеств — ни внешних, ни внутренних.

Поведение суррогатной матери во время беременности, безусловно, оказывает влияние на развитие плода, но лишь в части, связанной с поступлением в ее организм вредных веществ (то есть никотина, спирта, наркотиков и т.д.). Как правило, такие нюансы оговариваются в договоре, который в обязательном порядке заключается между суррогатной матерью и биологическими родителями. Один из важнейших пунктов — забота суррогатной матери о собственном здоровье для благополучного протекания беременности.

Что касается всего остального, сегодня доказано, что определяющее влияние на ребенка оказывает опять-таки генетика, а не воспитание и не окружение (особенно если речь идет о том, что окружало ребенка до его появления на свет). Известно немало случаев, когда генетика разрушала все, что было навязано воспитанием, независимо от того, каким оно было — плохим или хорошим.

Читать еще: Герман греф как написать лично сообщение

Поэтому советы беременным женщинам слушать классическую музыку и смотреть на полотна великих мастеров во время беременности актуальны в том смысле, что нормализуют психологическое состояние самой женщины во время беременности, а не из-за того, что это каким-то образом влияет на развитие ребенка. К сожалению, даже если мать будет всю беременность слушать музыку Моцарта, это не поможет ей родить красивого ребенка с выдающимися музыкальными способностями.

Стать похожим на мать выношенный ею ребенок может только в том случае, если она является не только суррогатной матерью, но и одновременно — донором яйцеклетки. Но эта ситуация не попадает под суррогатное материнство, поскольку в этом случае женщина вынашивает своего собственного — генетически родного ей ребенка.

Кем вырастают дети, выношенные суррогатными матерями, сказать трудно — хорошо организованных, проведенных по всем правилам исследований на тему суррогатного материнства как в нашей стране, так и в мире практически не существует, поскольку тема эта новая, деликатная и по сей день довольно экзотичная. Суррогатное материнство — это лишь сотая часть всех возможностей, предоставляемых ВРТ (вспомогательными репродуктивными технологиями).

Помимо этого, пары, которые зачали ребенка таким способом, скрывают факт наступления беременности и даже на условиях анонимности отказываются предоставлять врачам какую-либо информацию о здоровье и развитии ребенка.

Что касается стоимости услуги суррогатного материнства, то цена на них падает. Первым суррогатным матерям в нашей стране раньше покупали жилплощадь (могла быть и квартира). Сегодня вынашивание чужого ребёнка стоит до 1,5 млн руб.

Чем опасно суррогатное материнство в России?

Адвокат Павел Астахов о том, почему суррогатное материнство может закончиться нежелательной беременностью для одной стороны, а для другой — новой семейной трагедией.

Фото: © East News

Проблема неурегулированности суррогатного материнства — во многом результат сознательного игнорирования этой проблемы законодателями. Основная сложность в том, что отношение в обществе к этой проблеме очень неоднозначно: с одной стороны — это высочайшее достижение прогресса, позволяющее бездетным парам стать родителями, а с другой — эксплуатация женского тела, вторжение в замысел Божий о человеке и даже основание для торговли детьми. Чтобы не навлечь гнев одной из противоборствующих сторон, очевидно, законотворцы решают не связываться с этой проблемой. Но законодательная непроработанность этого вопроса лишь усугубляет ситуацию, создавая проблемы как бездетным парам, желающим обрести счастье, так и самим суррогатным матерям.

Зарубежная практика урегулирования данного вопроса очень разнится: в некоторых странах суррогатное материнство полностью запрещено (например, в Италии, Норвегии, Франции, Швейцарии), в некоторых разрешено некоммерческое — в Австралии, Великобритании, Канаде, а в отдельных штатах США разрешено и коммерческое, причём очень подробно прописаны права и обязанности сторон.

В России наблюдается правовой вакуум в отношении отдельных составляющих суррогатного материнства. Нет исчерпывающей нормативной базы и практики разрешения споров, которые возникают постоянно. Ведь в процессе рождения одного ребёнка с применением суррогатного материнства могут быть задействованы до пяти человек: двое генетических родителей, донор спермы, донор яйцеклетки и суррогатная мать. Помимо медицинских организаций и роддома в этот процесс могут быть вовлечены различные посредники (например, агентства).

К отношениям, связанным с суррогатным материнством, будут применяться общие правила, установленные главами 39 и 52 Гражданского кодекса (ГК) РФ и ФЗ “О защите прав потребителей”. Такой подход породил правовую проблему. В силу норм ГК и закона “О защите прав потребителей” заказчик может в любое время отказаться от договора с агентством и потребовать деньги обратно. Действующее законодательство не запрещает, а прямо допускает отказ заказчика от договора суррогатного материнства даже после того, как у суррогатной матери диагностирована беременность.

Наиболее проблемные вопросы касаются регистрации рождения ребёнка. Согласно статье 55 закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” пользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) могут и мужчины, и женщины, вне зависимости от того, состоят они в браке или нет. При этом в соответствующие положения Семейного кодекса и закона “Об актах гражданского состояния” не были внесены необходимые изменения. В результате, если к суррогатному материнству прибегнет пара, не состоящая в браке, или одинокий человек, то регистрировать рождение ребёнка придётся в судебном порядке.

Конечно, наиболее болезненным является вопрос о злоупотреблении правами роженицы. Семейный кодекс и “брачный” закон, предусматривающие право суррогатной матери, говорят о том, что при госрегистрации родителями ребёнка могут быть записаны не только генетические родители (клиенты), но и женщина, которая выносила дитя. Таким образом получается, что законодательно закреплено положение, согласно которому, женщина, родившая ребёнка по договору суррогатного материнства, может отказаться от передачи ребёнка потенциальным родителям, чьи клетки использовались для его оплодотворения.

Сегодня в российском законодательстве установлен безусловный приоритет женщины, которая выносила и родила младенца. И нередки случаи, когда суррогатная мать отказывается передавать ребёнка генетическим родителям.

Существует ещё один аспект: в практике Верховного суда РФ есть одно дело, когда женщина обратилась в суд с требованием сделать отцом её дочери анонимного донора спермы. Но согласно российскому законодательству сведения о проведённом искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну.

Женщина просила суд признать недействительным пункт 6 “Инструкции по применению методов вспомогательных репродуктивных технологий” (она утверждена Минздравом РФ). Истец просила узаконить раскрытие врачебной тайны в отношении личности донора спермы ради того, чтобы зарегистрировать ребёнка. По мнению заявительницы, оспариваемая норма Инструкции нарушает её право и право её дочери, родившейся в результате процедуры ВРТ, на установление отцовства в отношении донора, который заработал на сданном генетическом материале.

Верховный суд Российской Федерации в заявленных требованиях женщине отказал, указав, что женщина, родившая ребёнка в результате искусственного оплодотворения, и донор не вступают друг с другом в какие-либо правоотношения, в связи с чем положения статьи 49 Семейного кодекса об установлении отцовства в судебном порядке к данным случаям неприменимы и такой донор не может быть признан отцом ребёнка, зачатого с применением ВРТ.

Таким образом, проблема законодательного регулирования суррогатного материнства требует комплексной проработки с обязательным привлечением экспертов из медицинского сообщества.

8 заблуждений о суррогатном материнстве

Суррогатное (заместительное) материнство означает вынашивание и рождение ребенка, зачатого путем экстракорпорального оплодотворения. При этом генетический материал, который становится основой новой жизни, принадлежит не самой женщине, а посторонним для нее людям, которые в силу каких-либо причин не могут сами завести потомство.

Возможность воспользоваться услугами суррогатной матери для многих одиноких людей или бесплодных семейных пар является единственным способом обзавестись генетически родными детьми. Метод очень востребован, несмотря на необходимость существенных денежных вложений.

Большинство россиян считают заместительное материнство чем-то экзотическим и не вполне этичным. Этому способствует широкое распространение разнообразных заблуждений.

«Суррогатные» дети отличаются от «обычных»

Ребенок, появившийся на свет в результате суррогатного вынашивания, ни физически, ни психически не отличается от своих сверстников, зачатых естественным путем или рожденных биологической мамой, забеременевшей с помощью процедуры ЭКО. Напротив, у данного малыша выше шанс появиться на свет здоровым – без генетических отклонений и пороков внутриутробного развития. Дело в том, что процедуру искусственного оплодотворения суррогатной матери предваряет тщательное медицинское обследование. С таким же вниманием врачи изучают состояние здоровья будущих биологических родителей. Оплодотворенные яйцеклетки, подготовленные к процедуре ЭКО, подвергаются отбору с целью исключения возможных аномалий. Вынашивание «суррогатного» младенца, его рождение и первые месяцы жизни тоже проходят под строгим контролем специалистов.

Малыш, рожденный суррогатной мамой, похож на нее

Этого не может быть. Генетический материал, определяющий особенности внешности, такой ребенок получает от биологических родителей. Оплодотворение и первые деления зародыша происходят в пробирке. В момент помещения в организм суррогатной матери он имеет полный набор генов, который уже не может быть дополнен. В будущем малышу предстоит стать похожим на родных маму и папу. Женщина, которая выносила и родила ребенка, не передает ему никаких наследственных качеств.

«Суррогатному» ребенку в будущем грозит бесплодие

У детей, родившихся от суррогатных мам, никаких специфических пороков развития репродуктивной системы не наблюдается. Мало того, заместительное материнство официально существует уже более 40 лет, и первые «суррогатные» дети давно стали взрослыми, завели собственные семьи. Среди них до сих пор не зарегистрировано ни одного случая бесплодия, прямо обусловленного обстоятельствами зачатия, вынашивания или рождения.

Биологическая мать ребенка должна быть молодой

Это не так. Единственным условием применения метода заместительного материнства в данном случае является способность организма биологической матери продуцировать живые яйцеклетки, что возможно не только в период, считающийся оптимальным для вынашивания ребенка, но и после достижения женщиной 40 лет, когда беременность и роды связаны с определенными рисками.

Среди биологических родителей, прибегающих к помощи суррогатных мам, немало людей, в течение долгого времени пытавшихся завести детей, лечившихся от бесплодия, прибегавших к искусственному оплодотворению. В большинстве случаев биологическая мать уже не очень молода. Зачастую к заместительному материнству прибегают женщины, которые пропустили оптимальный возраст для вынашивания из-за увлеченности карьерой.

Зрелый (более 40 лет) возраст биологической матери при любом способе зачатия имеет повышенный риск появления на свет малыша с отклонениями развития. Тщательная проверка оплодотворенных яйцеклеток перед их имплантацией в организм суррогатной матери позволяет в значительной степени уменьшить данный риск. Кроме того, сегодня у женщины есть возможность воспользоваться достижениями научно-технического прогресса и сохранить яйцеклетки, взятые в оптимальном репродуктивном возрасте, в замороженном виде для последующего оплодотворения. При этом вероятность рождения здорового ребенка возрастает.

Для зачатия используется яйцеклетка суррогатной мамы

В большинстве случаев к заместительному материнству прибегают семейные пары, способные дать нормальные половые клетки. Однако бывают и исключения: иногда из-за неудовлетворительного состояния репродуктивной системы будущих биологических матерей яйцеклетки берутся у их кровных родственниц (например, у сестер).

В некоторых случаях суррогатным материнством желают воспользоваться одинокие мужчины. В подобной ситуации у будущего отца есть возможность воспользоваться яйцеклеткой, взятой у анонимного донора. В России с 2012 года действует законодательное ограничение, запрещающее суррогатной матери одновременно становиться донором генетического материала.

Богатые женщины используют суррогатное материнство, чтобы не рожать

Исключить такие случаи нельзя, но если они и бывают, то нечасто. Дело в том, что процедура забора яйцеклеток – дело весьма нелегкое. Прокол яичника проводят под общим наркозом. В течение нескольких недель перед этим женщина вынуждена принимать гормональные препараты, активизирующие созревание фолликулов. Все названные процедуры малоприятны и связаны с определенными рисками.

Читать еще: Выписка человека из дома без его согласия

Как правило, к суррогатному материнству прибегают женщины, которые не могут зачать или выносить ребенка в силу возраста или из-за серьезных патологий, несовместимых с беременностью. Подобное решение обычно продиктовано сложными жизненными обстоятельствами, а не желанием облегчить себе жизнь, избежав тягот беременности и родов.

Суррогатные матери зачастую оставляют рожденных детей себе

Риск подобного развития событий не исключен. Во время вынашивания и родов женщина может привязаться к будущему малышу и не суметь преодолеть эмоциональное напряжение, связанное с необходимостью его передачи биологическим родителям. Будущая суррогатная мать обязательно проходит курс занятий с психологом, но это не всегда помогает.

Имеется и прямо противоположная вероятность: родные мама и папа могут отказаться от новорожденного по психологическим или каким-то иным причинам. Хотя каждый случай заместительного материнства сопровождается составлением договора, регламентирующего обязанности сторон, механизма принудительной передачи «суррогатного» ребенка в нашей стране не существует.

К счастью, такие сценарии реализуются крайне редко. Как правило, дети, рожденные суррогатными матерями, благополучно обретают родные семьи.

Суррогатное материнство вне закона

В России суррогатное материнство, в том числе коммерческое, официально разрешено с 2011 года. Оно регламентируется Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», рядом статей Семейного кодекса, а также приказами Минздрава РФ.

Несмотря на то, что законодательные акты имеют ряд существенных пробелов, практикой установлено, что право на использование заместительного материнства имеют не только официально зарегистрированные семейные пары, но и граждане, живущие в гражданском браке, а также одинокие женщины и мужчины. Иногда лицам, не состоящим в супружеских отношениях, приходится доказывать свое право на материнство или отцовство в суде. Однако данных случаев становится все больше, и есть надежда, что подобные проблемы со временем исчезнут.

Власти других государств относятся к практике суррогатного материнства по-разному. Оно фактически существует, но не регулируется законом в Финляндии, Бельгии, Испании и Греции. В таких странах, как Великобритания, Дания, Израиль, Канада, Нидерланды, суррогатное материнство разрешено с существенными ограничениями (как правило, запрещается оказание названных услуг на коммерческой основе). В Беларуси помощью суррогатных матерей могут пользоваться только те женщины, которые не способны выносить ребенка из-за серьезных проблем со здоровьем. На территории Франции, Швеции, Норвегии, Австрии и Германии заместительное материнство запрещено полностью.

Развитие заместительного материнства тормозят не только заблуждения по поводу его безопасности для будущего ребенка. Многие считают такой способ обзаведения потомством противоречащим этическим нормам. Бытует мнение, что использование тела женщины для вынашивания генетически чуждого плода нарушает ее права и фактически является эксплуатацией. Некоторые люди приравнивают суррогатное материнство на коммерческой основе к торговле детьми. Отрицательное отношение поддерживают главы основных религиозных конфессий: они считают, что практика заместительного материнства подрывает основы семейных отношений.

Тем не менее нельзя не признать, что услуги суррогатных матерей позволяют стать счастливыми родителями тем людям, которые в иных обстоятельствах были бы лишены такой возможности. Скорее всего, эта практика будет развиваться особенно успешно, если законодатели озаботятся изучением имеющихся проблем и созданием адекватной юридической основы их решения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Некоторые мифы о суррогатной матери

Суррогатная мать — это женщина, которая вынашивает чужого ребенка. С ее помощью бездетные родители могут завести себе ребенка. Суррогатное материнство вполне законная процедура, все нюансы регламентируются семенным кодексом РФ. Об особенностях этой процедуры поговорит ниже.

Суррогатная мать кто это

Суррогатное материнство — это новая методика в области репродуктологии. Эмбрион создается вне тела генетической матери, затем его вносят в матку суррогатной мамы, где следующие 9 месяцев она его вынашивает. В процессе суррогатного материнства (при стандартном течении процесса) участвуют три лица:

Первое лицо: генетический отец.
Второе лицо: генетическая мать.
Третье лицо: суррогатная мать.

Требования к суррогатной матери

Хорошее здоровье, обязательное отсутствие хронических заболеваний.
Репродуктивный возраст: 20-35 лет.
Женщина должна иметь более одного ребенка.
Женщина не должна болеть сифилисом, ВИЧ и гепатитом.
Отсутствие у женщины-инкубатора вредных привычек.

Перед проведением процедуры женщина проходит тестирование у психолога и юридическую консультацию.

Если суррогатная мать состоит в законном браке, то ей необходимо будет предоставить согласие мужа на процедуру, а также сдать целый комплекс анализов:

Кровь на гепатит и сифилис.
Мазок на определение чистоты цервикального канала, влагалища.
Проверку микрофлоры уретры.
Кардиограмма.
Кровь на группу.
Кровь на резус-фактор.
Флюорография.
Анализ мочи (общий).
Мазок с шейки матки на онкоцитологический анализ.
Обследование на следующие вирусы: уреаплазмоз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус.

Кроме этого, женщина должна пройти обследование у терапевта, гинеколога и психиатра.

Причины суррогатного материнства

Если рассматривать сторону генетических родителей, то к услугам сурмамы прибегают:

Пары, которые не могут завести ребенка естественным способом.
Пары, которым процедура ЭКО не принесла результата.
Женщины, у которых отсутствует матка (была удалена хирургическим путем).
Гей пары.
Женщины, у которых возникновение беременности связано с угрозой жизни.
Женщины с серьезными патологиями в женской сфере, с деформациями матки.

Со стороны суррогатной матери, женщина идет на вынашивание чужого ребенка по следующим причинам:

Хорошее денежное вознаграждение, которое позволит жить ей и ее семье в материальном достатке.
Материальная стабильность на этапе вынашивания (женщину полностью обеспечивают: питание, проживание, медикаменты).
Суррогатной маме положен официальный оплачиваемый декретный отпуск.
Можно заработать денег и параллельно заботиться о своих детях.

Технологии оплодотворения

Современная медицина практикует несколько способов суррогатного материнства.

Яйцеклетка генетической матери

Первый способ: в качестве биологического материала берется яйцеклетка генетической матери.

Это стандартный вариант. Сначала обе матери (генетическая и суррогатная) проходят подготовительный этап, который включает сдачу анализов и синхронизацию циклов женщин. Последняя процедура необходима для получения зрелости внутреннего слоя матки, в которую в дальнейшем будет подсаживаться эмбрион. Суррогатной матери вводятся специальные гормональные препараты, которые повышают зрелость эндометрия. В это время женщина не должна пить гормональные контрацептивы. В клинике, где наблюдается женщина, проводят контроль гормонов и делают УЗИ яичников и матки. Сама процедура оплодотворения идентична с процедурой ЭКО. Генетической маме ребенка так же делают гормональную терапию. Она позволяет вызвать созревание фолликулов. Когда эти элементы достигнут нужного размера, фолликулярную жидкость забирают. Для этого используют пункцию. Из жидкости получают яйцеклетки, которые оплодотворяют спермой генетического отца. После оплодотворения должно пройти 3-5 дней. В указанное число дней эмбрионы обязательно подсаживают в матку сурмамы. О беременности узнают через 12-14 дней. Для этих целей женщина делает анализ на ХГЧ . Спустя три недели суррогатная мать должна пройти процедуру УЗИ.

Сперма донора

Второй способ: в качестве биологического материала берется сперма донора.

К этому способу прибегают при наличии проблем в паре у мужчины. Тогда в качестве донора берут сперму донора, которому должно быть меньше 40 лет. Донор обязательно подписывает отказ от родительских прав. Донорскую сперму перед оплодотворением замораживают на полгода. Остальная часть процедуры проходит как при стандартном оплодотворении. Материалом биологической матери и донора оплодотворяют яйцеклетку суррогатной матери.

Яйцеклетка донора

Третий способ: в качестве биологического материала берется яйцеклетка донора.

К третьему способу прибегают когда нет возможности взять яйцеклетку у биологической матери. Причины этого: климакс генетической матери, нарушение работы яичников, наследственные заболевания и другое. Здесь нельзя использовать яйцеклетку суррогатной матери. Должны быть яйцеклетки от разных людей. В качестве доноров могут выступать знакомые, родственники или анонимные люди. Если у донора нет противопоказаний, то делают синхронизацию, забор яйцеклетки. Далее ее оплодотворяют спермой отца. Подготовленный материал переносят в полость матки.

Преимущества и недостатки процедуры

Суррогатное материнство для многих — это людей последний и единственный шанс обзавестись долгожданным ребенком. Такую возможность людям предоставила современная медицина. Во время подготовки к суррогатному материнству можно узнать не только пол ребенка, но и отклонения в здоровье.

Однако на фоне больших плюсов, у этой процедуры есть свои особенные минусы.

Из-за высокой стоимости суррогатного материнства, процедуру не может позволить себе небогатая семья.

Существует вероятность того, что выносившая «чужого» ребенка мать не сможет с ним расстаться. То есть она оставит его себе. В этом случае биологические родители страдают от проснувшегося материнского инстинкта.

Очень часто под видом суррогатной матери или посредников выступают мошенницы.

Вся процедура проходит в атмосфере психологической нестабильности. Есть вероятность того, что условия договора не будут соблюдены с обеих сторон. После того, как суррогатная мать родит ребенка, отношения между сторонами прерываются. Однако бывают случаи, когда матери начинают дружить. Общие заботы и проблемы их сближают.

Цена вопроса

Многих конечно интересует: сколько же стоит суррогатное материнство. Вся процедура складывается из нескольких статей:

Процедура оплодотворения и необходимые медикаменты — 600 000 рублей.
Питание суррогатной мамы – около 20 000 рублей в месяц.
Оплата услуг суррогатной матери– не менее 500 000 рублей

Сумма выплат могут быть и больше. Взятая яйцеклетка может прижиться не с первого раза. В результате заказчики (биологические родители) будут нести дополнительные расходы.

Некоторые мифы

За все время существования суррогатного материнства вокруг нее собралось множество интересных фактов, мыслей и мифов. Самые обсуждаемые из них попробуем разъяснить.

Законодательство и кто может стать сурмамой

Суррогатной матерью может стать только женщина, имеющая не менее двух собственных детей. В официальных документах здравоохранения России сказано, что для вынашивания чужого ребенка, женщине достаточно иметь минимум одного ребенка.
К суррогатному материнству могут прибегнуть только лица, которые состоят в законном браке. Официальный брак – это одно из условий процедуры. Но оно не является обязательным. В противном случае (незарегистрированные отношения) при регистрации ребенка в графе мать может быть записано имя суррогатной матери. Поэтому юристы советуют узаконить свои отношения еще до процедуры. Если к процедуре прибегают одинокие женщины, то в графе мать будет стоять их имя. Только для этого потребуется согласие сурмамы.
Суррогатное материнство незаконно. В нашей стране в 2011 году был принят закон, согласно которому суррогатное материнство вполне законно.
Лучше усыновить, чем прибегать к услугам суррогатного материнства. Суррогатная мать подарит вам родного по крови и генам малыша, который будет полностью похож на членов вашей семьи. В результате усыновления ребенок будет совсем другим, чужим.
Женщина в возрасте (генетическая мать) не может прибегнуть к суррогатному материнству. Обзавестись своим чадом можно даже в 50 лет. Самое главное, чтобы у женщины созревала хотя бы одна яйцеклетка. Так же можно заморозить яйцеклетку и воспользоваться ею в будущем. Но существует опасность: период климакса у биологической матери. Есть риск получить ребенка с неправильным развитием.
Суррогатным материнством пользуются женщины, которые не хотят портить свою фигуру. Даже такое бывает, но это крайняя редкость. В основном, женщины прибегают к сурмаме, прочувствовав на себе большое горе: отсутствие в течение многих лет очень желанного ребенка.

Читать еще: Где посмотреть в каком пенсионном фонде я состою

Отдаст — не отдаст

Суррогатная мать отдает в другие руки своего ребенка, ведь она его выносила. Женщина вынашивает не своего ребенка. Она является своеобразным инкубатором для плода. Физически он ей не принадлежит. Сурмама пишет согласие на запись в книге рождения имен генетических родителей. Документ оформляется в письменной форме и подтверждается печатями. Описанный момент обязательно прописываются в договоре.
В большинстве случае женщина не отдает ребенка, а оставляет его себе. В основе процедуры лежит юридически оформленный договор с четко прописанными обязанностями и правами каждой стороны. Поэтому даже если суррогатная мать не отдает ребенка (а она имеет на это право), ее действия всегда можно оспорит в суде. Нужно понимать, что суррогатной матери крайне тяжело, болезненно и эмоционально трудно расстаться с ребенком, которого она вынашивала 9 месяцев. К факту разлуки их готовят в медицинских центрах психологи. И практически в 100 % случаях работа проводится успешно.
Женщина может оставить «заказного» малыша себе в течение трех суток после родов. Время принятия решения матерью не обговаривается законом. Она должна дать или не дать согласие на ребенка до выписки из роддома, а это три дня. Однако у закона есть общий срок регистрации ребенка (один месяц).

На кого похож

Ребенок будет иметь ее кровь. Это неправда. Кровеносная системы плода и мамы, которая вынашивает, никак не связаны. Кровной связи между ребенком и суррогатной матерью нет.
Ребенок по внешним данным будет похож на сурмаму. Неправда. Он несет генетическую информацию своих биологических родителей.
Суррогатные дети отличаются от естественных. Неправда. Во многих случаях эти дети обладают отличным здоровьем, потому что за ними постоянно наблюдают врачи. Вынашивание и сами роды находятся под строгим контролем специалистов.
Можно воспользоваться биологическим материалом суррогатной матери. В описанном случае ребенок будет нести гены сурмамы. То есть он не будет полностью (генетически) принадлежать биологическим родителям.

Религиозный вопрос

Церковь не одобряет суррогатное материнство. Ее отношение только негативное. Священники и церковные служители полагают, что если Бог не посылает семье ребенка, то это неспроста. Это испытание. Его нужно преодолеть. Возможно, бездетная пара несет свое наказание в жизни за содеянное.

Церковь полагает, что бездетные пары могут выполнить на Земле другую миссию: взять себе в дом сироту или сирот.

Так же церковь осуждает саму суррогатную мать. Она не имеет права отдавать ребенка, которого родила. Этим самым она снимает с себя ответственность. Она наносит душе ребенка непоправимый вред, поскольку между ними теряется духовная связь.

Сторонники рождения ребенка при помощи чужой женщины полагают, что суррогатное материнство тоже не происходит без воли Божьей.

Несмотря на все тонкости, неясности, сомнения, дороговизну и минусы суррогатное материнство является очень востребованной процедурой. Воспользоваться ею может каждый желающий (с разной стороны). Информацию о клиниках, заказчиках можно найти в сети интернет.

Суррогатное материнство: прибыльный бизнес или эксплуатация бедности?

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Суррогатное материнство – явление отнюдь не новое. Тысячелетиями женщины доверяют рождение своих детей другим женщинам.

Но благодаря появлению новых технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), сглаживанию культурных особенностей и тенденции заводить детей в позднем возрасте количество случаев суррогатного материнства в последнее время резко выросло.

За последние два десятилетия это явление превратилось в глобальный феномен. Точных данных о количестве детей, появившихся на свет таким образом, нет, но еще в 2012 году индустрия суррогатного материнства оценивалась в 6 млрд долларов в год.

В одной только Британии число официальных ордеров о передаче ребенка суррогатной матерью родителям за семь лет увеличилось в три раза – со 121 в 2011 году до 368 в 2018-м. Однако истинное количество соглашений о суррогатном материнстве может быть и выше, так как юридической необходимости оформлять подобный ордер нет.

В новостных заголовках

Суррогатное материнство бывает двух видов: гестационное, когда в матку суррогатной матери помещают оплодотворенную яйцеклетку другой женщины, и традиционное, когда оплодотворяется яйцеклетка суррогатной матери.

Благодаря этой технологии люди, которым не удается завести ребенка естественным образом, получают возможность стать родителями. При этом им не нужно заниматься долгим и крайне непростым процессом усыновления.

В большинстве случаев суррогатное материнство проходит без эксцессов. Но из-за стремительного роста его популярности увеличилось число летальных случаев, а связанные с этим скандальные истории неоднократно попадали в новостные заголовки.

Например, история с младенцем Гамми потрясла весь мир. Как сообщалось, пара, сделавшая заказ на рождение ребенка, оставила его в Таиланде, поскольку он родился с синдромом Дауна, но забрала его здоровую сестру-близнеца в Австралию.

Суд затем постановил, что ребенка не бросили, но выяснилось, что один из родителей в прошлом неоднократно был признан виновным в преступлениях сексуального характера в отношении детей. Это стало поводом для обсуждений необходимости защиты суррогатных детей.

Помимо обеспечения защиты таких детей заговорили также о случаях эксплуатации суррогатных матерей посредниками и их жизни в нечеловеческих условиях.

Денежное вознаграждение

Для суррогатного материнства зачастую привлекают финансово необеспеченных и социально незащищенных женщин, прельщая их денежным вознаграждением. Например, на Украине суррогатная мать может заработать до 20 тыс. долларов, что примерно в восемь раз превышает среднегодовую зарплату по стране.

Но нередки истории о плохом обращении с суррогатными матерями, когда агентства отказываются выплачивать им гонорар при малейшем нарушении строгих правил или в случае, если беременность заканчивается выкидышем.

Опасения о возможной эксплуатации женщин привели к тому, что некоторые страны полностью запретили свои программы суррогатного материнства. В 2018 году ООН заявила, что “коммерческое суррогатное материнство… как правило равносильно продаже детей”.

Медицинский туризм

В числе основных проблем можно выделить то, что законы, регламентирующие суррогатное материнство, отличаются в зависимости от страны. Они могут быть обусловлены историей, культурой и социальной значимостью.

В некоторых странах, например Германии и Франции, считается, что суррогатное материнство ущемляет чувство собственного достоинства женщин, потому что кто-то использует их в своих целях. Поэтому суррогатное материнство там запрещено.

В других странах, например, Британии, это явление рассматривается как дар одной женщины другой – и разрешается лишь на безвозмездной основе.

В других странах, например на Украине и в России, а также в некоторых штатах США, в числе которых Калифорния, разрешена продажа услуг суррогатного материнства. Это объясняется тем, что женщина сама вправе решать, хочет она становится суррогатной матерью или нет.

В некоторых странах, например, в Кении и Нигерии, суррогатное материнство не регулируется законом.

Из-за этих разногласий в правилах суррогатное материнство стало популярной разновидностью медицинского туризма.

Если в той или иной стране суррогатное материнство запрещено (или существуют значительные ограничения), желающие завести ребенка могут отправиться туда, где законы более мягкие или где этот процесс никак не регулируется.

В последнее время особенной популярностью пользовались такие страны, как Индия, Таиланд, Камбоджа и Непал. Власти этих государств решили закрывать подобные клиники из-за опасений об эксплуатации своих граждан.

Но когда закрывается одна подобная клиника, вместо нее тут же появляется новая.

Юридические затруднения

Понятно, что существуют этические вопросы, связанные с риском эксплуатации женщин в бедных странах и отношением к детям как к товару. Медицинский туризм может привести и к появлению значительных юридических затруднений.

Есть страны, которые считают суррогатную мать законным родителем, но есть также и страны, в которых заказчики считаются родителями с момента рождения ребенка. Может сложиться и ситуация, когда у ребенка нет гражданства, поскольку ни одна страна не признает его своим гражданином.

Например, в 2008 году получил известность случай с младенцем Манджи, родившимся у суррогатной матери из Индии. Ее судьба оказалась в подвешенном состоянии после того, как заказавшие ее родители-японцы развелись вскоре после ее рождения.

Ни заказчица-мать, ни суррогатная мать не хотели брать опеку над ребенком. Заказчик-отец, который был готов забрать девочку, не смог получить над ней опеку из-за индийских законов, не позволяющих одиноким людям усыновлять детей.

В результате было непонятно, кто является законным родителем девочки, а также какое у нее гражданство.

Если родители-заказчики все же забирают ребенка в свою страну, то властям этой страны необходимо будет решать, признавать ли заключенный в другом государстве договор и признать их официальными родителями.

В большинстве стран основным приоритетом считается благополучие ребенка. Это означает, что властям зачастую приходится признать договор, закрывая глаза на возможность эксплуатации.

Соглашения между странами

Гаагская конференция по международному частному праву сейчас рассматривает возможность создания международно закрепленных правил для государств, которые бы обговаривали признание родительских прав над детьми, рожденными за границей посредством суррогатного материнства.

Но найти консенсус между странами может оказаться нелегко из-за существенных различий в подходе к этому вопросу.

Страны, запрещающие или ограничивающие суррогатное материнство, вряд ли подпишут соглашение, которое его разрешает. И наоборот: страны, его разрешающие, возможно, не захотят пойти на ограничения.

По сути, власти столкнулись с непростой ситуацией: мировой рынок суррогатного материнства вырос благодаря различиям в законах разных государств, но именно из-за этих различий они не могут эффективно регулировать этот вопрос.

Суррогатное материнство может стать источником радости для родителей, которым не удается завести ребенка, но также оно создает условия для эксплуатации социально незащищенных.

И пока растет популярность суррогатного материнства, эти юридические и этические вопросы будут все более насущными.

Как обстоят дела в России

В России суррогатное материнство разрешено, но регламентируется противоречиво.

Понятие “суррогатное материнство” было внесено в 2012 году в виде поправок к закону об основах охраны здоровья граждан.

Официально стать суррогатной матерью может женщина в возрасте от 20 до 35 лет, у которой есть двое детей.

Суррогатная мать должна заключить договор с генетическими родителями, в котором прописаны все условия вынашивания будущего ребенка. Если женщина состоит в браке, требуется нотариально заверенное согласие мужа.

Суррогатная мать не может быть донором яйцеклетки, ей подсаживается готовый эмбрион.